Antybiotykoterapia oparta na pomiarze stężenia PCT i badaniach wirusologicznych u dorosłych hospitalizowanych z powodu infekcji dróg oddechowych
11.02.2016
opracowała: lek. med. Magdalena Okarska-Napierała
Streszczenie artykułu: Branche A.R., Walsh E.E., Vargas R. i wsp.: Serum Procalcitonin Measurement and Viral, Testing to Guide Antibiotic Use for Respiratory Infections in Hospitalized Adults: A Randomized Controlled Trial. The Journal of Infection Diseases. 2015; 212:1692-1700.
Wybrane treści dla pacjenta
-
Zakażenia wywołane przez wirusy herpes HHV-6, HHV-7 i HHV-8
Większość zakażeń wywołanych przez HHV-6, HHV-7 i HHV-8 przebiega bezobjawowo. Jeżeli objawy kliniczne wystąpią, to zazwyczaj przyjmują postać niecharakterystycznej choroby gorączkowej lub – w przypadku wirusów HHV-6 i HHV-7 – gorączki trzydniowej.
-
Gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym
Gorączka z zespołem nerkowym jest chorobą odzwierzęcą, której rezerwuarem są gryzonie: myszy i szczury. Po raz pierwszy choroba taka została opisana po masowych zachorowaniach amerykańskich żołnierzy w Korei, w dorzeczu rzeki Hantaan.
-
Choroby wywołane przez parwowirus B19 u dorosłych
Charakterystyczną cechą zakażeń parwowirusem B19 jest występowanie wysypki i bólów stawowych. U dzieci wirus wywołuje rumień zakaźny, częstą chorobę wieku dziecięcego, natomiast u dorosłych zwykle powoduje nietypowe wysypki bez rumienia na twarzy lub zespół poliartropatii, który objawia się symetrycznym zapaleniem lub bólami stawów, najczęściej dłoni, stawów skokowych, kolanowych i nadgarstka.
-
Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
Przyczyną wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest zakażenie wirusowe ośrodkowego układu nerwowego szerzące się w obrębie błon i przestrzeni płynowych otaczających mózg i rdzeń kręgowy. Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego określa się w skrócie jako neuroinfekcje.
-
Wścieklizna
Wścieklizna cechuje się najwyższym wskaźnikiem śmiertelności ze wszystkich znanych zakażeń – chorobę przeżywają pojedyncze osoby, które zostały zaszczepione przed wystąpieniem objawów lub zakażone przez mniej zjadliwe szczepy wirusa. Chorobie można natomiast skutecznie zapobiegać za pomocą szczepień ochronnych i swoistej immunoglobuliny.
-
Adenowirusy
Zakażenia adenowirusami są powszechne i występują na całym świecie. Dochodzi do nich najczęściej w pierwszych latach życia – zwykle między 6. miesiącem a 5. rokiem życia. Epidemie zakażeń dróg oddechowych występują najczęściej zimą, wiosną i na początku lata. Około 5% przypadków zakażeń górnych dróg oddechowych i 10% zapaleń płuc u dzieci jest wywoływane przez adenowirusy.
-
Świnka u dorosłych
Świnka jest chorobą występującą tylko u ludzi. Do zakażenia dochodzi drogą wziewną, przez kontakt ze śliną i wydzielinami dróg oddechowych rozpraszanymi przez chorych na świnkę podczas kaszlu i kichania. Niektóre osoby mogą być bezobjawowo zakażone wirusem świnki lub przechodzić chorobę bardzo łagodnie, ale stanowią źródło zakażenia dla innych.
-
Zapalenie przełyku wywołane przez wirus opryszczki zwykłej
U osób bez zaburzeń odporności zmiany chorobowe występujące w przebiegu zakażenia HSV są ograniczone, powodują ból i trudności przy przełykaniu z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami (czasem krwistymi) oraz bólem za mostkiem.
-
Zakażenie wirusem opryszczki zwykłej u dorosłych
Wirus opryszczki zwykłej (Herpes simplex virus) ma dwa typy, HSV-1 i HSV-2. Opryszczka na ustach („zimno na ustach”), czyli opryszczka wargowa jest najczęściej zakażeniem nawrotowym wywołanym przez HSV-1. Opryszczkę narządów płciowych z reguły wywołuje drugi typ wirusa, HSV-2.
-
Odra u dorosłych
Jeżeli dorosły uniknął kontaktu z chorobą w dzieciństwie ani nie został zaszczepiony, to może zachorować na odrę niezależnie od wieku. Odra jest chorobą, która występuje tylko u ludzi, źródłem zakażenia jest człowiek chory na odrę. Do zakażenia dochodzi drogą wziewną przez kontakt z wydzielinami dróg oddechowych rozpraszanymi przez chorych podczas kaszlu i kichania.