78-letni mężczyzna z gorączką, wykrztuszaniem ropnej plwociny i bólem w prawej połowie klatki piersiowej

Pneumonologia. 78-letni mężczyzna z gorączką, wykrztuszaniem ropnej plwociny i bólem w prawej połowie klatki piersiowej

16.08.2013
dr n. med. Małgorzata Sobiecka1, dr n. med. Katarzyna Lewandowska1, lek. Ezana Adamu2, prof. dr hab. n. med. Jan Kuś1
1 I Klinika Chorób Płuc Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie, 2 Zakład Radiologii Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie

Skróty: PZP – pozaszpitalne zapalenie płuc

Opis przypadku

78-letni mężczyzna, palący papierosy (ok. 50 paczkolat), został przywieziony przez żonę do izby przyjęć z powodu utrzymującej się od 3 dni wysokiej gorączki (do 39,5°C), kaszlu z wykrztuszaniem ropnej plwociny i bólu w prawej połowie klatki piersiowej. Ponadto chory skarżył się na ogólne osłabienie, utratę łaknienia i schudnięcie (ok. 5 kg w ciągu 3 miesięcy). Około 2 tygodni wcześniej lekarz rodzinny rozpoznał prawostronne zapalenie płuc (gorączka, kaszel z wykrztuszaniem ropnej plwociny, ogniskowe zmiany w badaniu osłuchowym płuc) i zastosował doksycyklinę. Poważne zakażenie układu oddechowego wymagające antybiotykoterapii występowało u pacjenta co najmniej raz w roku od kilku lat.

Wybrane treści dla pacjenta
  • Zmiana kaszlu z mokrego na suchy - postępowanie w kaszlu poinfekcyjnym
  • Gorączka okopowa
  • Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej
  • Dławica piersiowa stabilna
  • Kaszel w pozycji leżącej, czy to objaw kaszlu refluksowego?
  • Flegma w gardle – dlaczego się zbiera, leki, sposoby
  • Kaszel przy zmianie temperatury - co może być powodem?
  • Czy miód może łagodzić kaszel u dzieci?
  • Gorączka w podróży do tropiku
  • Zapalenie płuc u dzieci