Skróty: CRP – białko C-reaktywne, MRSA – gronkowiec złocisty oporny na metycylinę, PZP – pozaszpitalne zapalenie płuc
Opis przypadku
25-letnia kobieta została skierowana do szpitala z powodu nieskutecznego ambulatoryjnego leczenia zakażenia układu oddechowego. Pacjentka od 10 lat jest uzależniona od dożylnie przyjmowanych narkotyków, przebyła wirusowe zapalenie wątroby (WZW) typu B, a 7 lat temu była leczona interferonem α z powodu WZW typu C. Wielokrotnie przebywała w ośrodkach detoksykacyjnych, ostatnio ponad rok temu i od tamtego czasu nie miała kontaktów ze służbą zdrowia. Tydzień przed skierowaniem do szpitala wystąpiły u niej: gorączka do 40°C, dreszcze, kaszel z wykrztuszaniem ropnej wydzieliny i śladowym krwiopluciem oraz ból po obu stronach klatki piersiowej. Lekarz rodzinny na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego rozpoznał zapalenie płuc. Stan ogólny chorej ocenił jako dobry, nie zlecił badania RTG klatki piersiowej, badania krwi ani plwociny. Zakwalifikował chorą do leczenia w warunkach ambulatoryjnych.